感謝：黃思穎 通訊員：程丹丹
30歲得山東人小金，獨(dú)自來(lái)杭打拼，在一家互聯(lián)網(wǎng)公司從事技術(shù)工作，忙時(shí)熬夜加班也是家常便飯，好不容易有個(gè)假期可以休息調(diào)整一會(huì)，誰(shuí)知上班后竟然失聯(lián)了！
按時(shí)上班小伙失聯(lián)，原來(lái)昏迷在家
這天10點(diǎn)多，領(lǐng)導(dǎo)見(jiàn)小金工位上沒(méi)人，也沒(méi)和任何人說(shuō)起請(qǐng)假得事，這讓領(lǐng)導(dǎo)起疑了，因?yàn)樾〗鹕习鄿?zhǔn)時(shí)，幾乎沒(méi)什么遲到現(xiàn)象，像這次已經(jīng)超過(guò)上班時(shí)間1個(gè)小時(shí)還沒(méi)出現(xiàn)還未發(fā)生過(guò)，于是領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系小金。
給小金發(fā)后，沒(méi)人回復(fù)，之后打了個(gè)電話也沒(méi)人接，領(lǐng)導(dǎo)還納悶，難道他昨晚睡太晚還沒(méi)起來(lái)，就想著下午再看。下午2點(diǎn)多，見(jiàn)小金還未出現(xiàn)在辦公室，領(lǐng)導(dǎo)又打了個(gè)電話過(guò)去，發(fā)現(xiàn)還是沒(méi)人接聽(tīng)，想到小金是一個(gè)人居住，又多次聯(lián)系不上，于是報(bào)警求助。
等警察找到小金住處時(shí)，多次敲門無(wú)人回應(yīng)。房東表示，前一天傍晚看到小金出去了，后面就沒(méi)見(jiàn)過(guò)。怕小金發(fā)生意外，于是警察破門而入，被眼前得景象嚇壞了。
只見(jiàn)小金穿著衣服躺在地上，臉色慘白，口吐白沫，額頭有擦傷，怎么叫也叫不醒，于是立馬撥打120，送往了附近得浙江綠城心血管病醫(yī)院。
意識(shí)不清8小時(shí)，大量腦出血
該院急診科檢查后發(fā)現(xiàn)小金血壓高達(dá)182/137mmHg，右側(cè)瞳孔散大，CT顯示右側(cè)基底節(jié)腦出血約50ml，腦干受壓變形，超聲提示雙側(cè)腎臟萎縮。神經(jīng)外科主任周開(kāi)順立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了開(kāi)顱血腫清除術(shù)，并開(kāi)展床旁血濾。
術(shù)前頭顱CT
周開(kāi)順主任在術(shù)中發(fā)現(xiàn)小金得腦血管畸形，出血量高達(dá)80ml，經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)得手術(shù)，小金被送往ICU。后從小金父母口中得知，小金自己一人在杭工作，只聽(tīng)他說(shuō)起腎臟不好、血壓有點(diǎn)高，但具體情況他們也不得而知。
周主任說(shuō)，小金得肌紅蛋白>4000ug/L（正常值為0-100ug/L），提示為抽搐造成肌肉損傷；肌酐高達(dá)356umol/L（正常值為57-97umol/L），提示腎臟功能異常，再加上超聲顯示雙側(cè)腎萎縮，表明小金存在長(zhǎng)期得慢性腎病，但可能沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)治療。
其中還有一個(gè)問(wèn)題一直困擾著小金，那就是手術(shù)過(guò)程中及術(shù)后，小金一直無(wú)尿，這是由于慢性腎病合并急性腎功能不全導(dǎo)致得。周主任說(shuō)，截至目前，小金得腦部情況相對(duì)穩(wěn)定，但由于昏迷時(shí)間估計(jì)至少超過(guò)8小時(shí)，再加上腎臟疾病，能否恢復(fù)還要看后續(xù)情況。
術(shù)后頭顱CT
別拿慢性病不當(dāng)回事，抓住可治療得時(shí)機(jī)
浙江綠城心血管病醫(yī)院神經(jīng)外科周開(kāi)順主任表示，他接診得腦出血病人逐漸年輕化，40歲左右人群慢慢增多，但像小金這樣年輕得90后還是少數(shù)，如果能盡早發(fā)現(xiàn)并送醫(yī)可能情況會(huì)大不同，當(dāng)然如果平時(shí)就能重視對(duì)疾病得管理，估計(jì)也不會(huì)發(fā)展到這一步。
小金這次腦出血是由多種原因引起得，與高血壓、腦血管畸形、腎病、不規(guī)律生活方式等都有關(guān)。特別是高血壓與腎病之間會(huì)相互影響和發(fā)展，高血壓能造成腎損傷，腎損傷還會(huì)加重高血壓，最終形成惡性循環(huán)，甚至是走到氮質(zhì)血癥、尿毒癥得階段。
周主任了解到，小金知道自己血壓高，有進(jìn)行過(guò)治療，但后來(lái)由于沒(méi)什么特殊癥狀再加上工作繁忙，就沒(méi)重視。對(duì)于腎病也一樣，未引起重視，可能平時(shí)有些不適，但熬一熬就過(guò)去了。周主任表示，年輕人不要再以年輕為借口，忽視高血壓、腎病等慢性疾病，有機(jī)會(huì)治療時(shí)要盡量配合及時(shí)處理，不要抱有僥幸心理。
自己得身體自己要重視！
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