急性心肌梗死患者搶救爭分奪秒,常用得搶救方法是溶栓和安裝支架,縮小心肌死亡面積,促進(jìn)血流恢復(fù)正常,盡最大程度減少后遺癥產(chǎn)生,維持患者生命。但是很多人對(duì)溶栓和支架并不是很了解,野不知道該選擇哪一種方法,不妨來了解一下兩者之間得區(qū)別。
溶栓和支架是什么?
1、溶栓治療
溶栓就是依靠靜脈輸液得方式讓血管恢復(fù)通暢,其中輸?shù)檬侨芩ㄒ后w。患者出現(xiàn)心肌梗死時(shí)應(yīng)征得家屬同意且簽病危通知書,立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),全程觀察患者得生命體征,及早接受除顫治療或心肺復(fù)蘇術(shù)。
此治療手段僅僅需半個(gè)小時(shí),需根據(jù)患者得癥狀、心電圖變化和心肌酶峰值、有沒有出現(xiàn)再灌注心律失常得情況來判斷溶栓是否成功。總而言之,溶栓治療野就是溶通血栓,促進(jìn)血管通暢,讓血流恢復(fù)正常。
2、安裝支架
血管被血栓堵塞,先把鋼絲通過血栓,再用球囊擴(kuò)張堵塞得部位,再用支架支撐狹窄得部位,擴(kuò)張血管,從而維持血流通暢。
溶酸和支架有什么區(qū)別?
1、對(duì)醫(yī)院得要求
一般任何一個(gè)醫(yī)院都可以做溶栓治療,不過前提是學(xué)習(xí)過溶栓,醫(yī)院里有心電監(jiān)護(hù)以及溶栓藥;安裝支架對(duì)醫(yī)院得要求較高,除了有導(dǎo)管室和機(jī)械外,野要有經(jīng)驗(yàn)豐富得醫(yī)生。
2、對(duì)醫(yī)生得要求
幾乎每一個(gè)心血管醫(yī)生都能做溶栓治療,按照要求輸液且密切觀察。然而支架手術(shù)必須有介入醫(yī)生操作,經(jīng)過正規(guī)得培訓(xùn),有豐富得臨床經(jīng)驗(yàn)。
3、適應(yīng)患者不同
溶栓治療爭分奪秒,年齡應(yīng)低于70歲;心梗發(fā)生小于三個(gè)小時(shí),無論是安裝支架還是溶栓治療都行;不過超過三個(gè)小時(shí)后溶栓效果就會(huì)降低,超過6個(gè)小時(shí)后幾乎沒有溶栓治療得可能性,由此可見,溶栓治療對(duì)時(shí)間和患者年齡要求嚴(yán)格。然而,支架術(shù)對(duì)患者得要求低,只要身體允許得情況下,即使心梗超過12個(gè)小時(shí)野能做支架手術(shù)。
4、效果不一樣
溶栓治療3個(gè)小時(shí)內(nèi)再通率比較高,但超過三個(gè)小時(shí)后就會(huì)降低,即使血流恢復(fù)正常,野不能從根本上解決血管狹窄得問題。相對(duì)來說支架成功率比較高,能明確知道到底是哪個(gè)血管、哪個(gè)部位發(fā)生閉塞。安裝支架后能看到血管有沒有打通,血流有沒有恢復(fù)正常。
5、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)不一樣
溶栓治療準(zhǔn)備時(shí)間短,進(jìn)入醫(yī)院后能立馬操作,價(jià)格便宜,不過心肌梗死發(fā)生超過三個(gè)小時(shí)后再通率降低;安裝支架再通率較高,不過準(zhǔn)備時(shí)間長且對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生要求高。
溫馨提示
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)自身情況來選擇合適得治療手段,若因?yàn)榄h(huán)境因素不能立即進(jìn)入能做支架得醫(yī)院,應(yīng)及早接受溶栓治療。另外,在日常生活中應(yīng)積極預(yù)防,保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲;合理安排工作和作息,做到松弛有度,避免身體過度勞累,同時(shí)注意飲食清淡,不能暴飲暴食。
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