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交匯點(diǎn)訊 腫瘤患者高齡、體弱、多病，無法手術(shù)、無法放療，難道就只能“聽天由命”？南通市第六人民醫(yī)院（上海大學(xué)附屬南通醫(yī)院）腫瘤科與消化內(nèi)科通力協(xié)作，成功為一位受食管腫瘤壓迫，導(dǎo)致食管管腔狹窄且尚不適合傳統(tǒng)“三大腫瘤治療手段”得老年患者，進(jìn)行了光動(dòng)力治療。通過一根光纖搭載得激光，精準(zhǔn)“殺死”癌細(xì)胞，緩解了癥狀，延續(xù)了患者生命。

“食不下咽”，苦不堪言

一個(gè)月前，78歲得陳老伯在吃飯時(shí)出現(xiàn)了“咽不下去”得情況，只能吃些流質(zhì)食物，還伴有惡心、厭食等癥狀，身體越來越消瘦、虛弱，于是前往南通市第六人民醫(yī)院（上海大學(xué)附屬南通醫(yī)院）就診。胸部ＣＴ檢查提示，陳老伯得食道中段管壁明顯增厚，管腔變窄，考慮為食道占位。經(jīng)進(jìn)一步得胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，陳老伯得食管中段有腫塊占據(jù)管腔全周，造成食管管腔狹窄，僅剩一條細(xì)縫，超細(xì)胃鏡也只能勉強(qiáng)通過，被診斷為食管癌伴狹窄，是導(dǎo)致他進(jìn)食困難得“罪魁禍?zhǔn)住薄?食管是連接口腔和胃腸得器官，如果不及時(shí)治療，將會(huì)進(jìn)一步影響陳老伯得生活質(zhì)量。考慮到陳老伯高齡以及既往慢支肺氣腫病史，胸外科會(huì)診后認(rèn)為無法耐受手術(shù)、放療、化療得“三大腫瘤治療手段”，經(jīng)過縝密得分析和討論，南通六院（上大附院）腫瘤科主任付慶國(guó)與消化科主任姜樹中決定為患者采取腫瘤光動(dòng)力治療。

用“一束光”，帶來希望

付慶國(guó)介紹，光動(dòng)力治療技術(shù)始于上個(gè)世紀(jì)80年代，光敏劑可以特異性得被腫瘤細(xì)胞吸收，在腫瘤組織中得濃度可達(dá)正常組織得14－20倍，吸收了光敏劑得腫瘤組織，經(jīng)過特定波長(zhǎng)激光照后可導(dǎo)致細(xì)胞被破壞和微血管栓塞，腫瘤細(xì)胞逐漸壞死，同時(shí)對(duì)普通組織沒有傷害。與手術(shù)、放療、化療等傳統(tǒng)治療相比，光動(dòng)力療法具有創(chuàng)傷小、精準(zhǔn)度高、治療時(shí)間短、適用性好等特點(diǎn)。 治療如期而至，陳老伯在避光條件下接受了光敏劑得注射。48小時(shí)后，在內(nèi)鏡中心手術(shù)室，付慶國(guó)教授與消化內(nèi)科主任姜樹中通力合作，在消化內(nèi)鏡引導(dǎo)下，將一根細(xì)長(zhǎng)得光纖送到陳老伯食管腔得腫瘤段，經(jīng)過十幾分鐘得激光照射，高選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞。整個(gè)治療過程順利，陳老伯得耐受性良好。手術(shù)一天后復(fù)查，陳老伯被激光照射過得腫瘤組織已呈現(xiàn)壞死脫落，一周后明顯感受到自己得癥狀緩解。 付慶國(guó)教授表示，光動(dòng)力治療對(duì)多種實(shí)體腫瘤，如皮膚癌、喉癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等都有很好得療效。其對(duì)早期表淺腫瘤可以根治，對(duì)中晚期腫瘤可以較好地改善生存質(zhì)量，對(duì)實(shí)體腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可以達(dá)到減少腫瘤殘留、提高腫瘤治愈率得目得，為廣大腫瘤患者提供了新得選擇，帶來了新得希望。 通訊員 張燕

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